Mark Gurarie គឺជាអ្នកនិពន្ធឯករាជ្យ និពន្ធនាយក និងជាសាស្ត្រាចារ្យក្រៅម៉ោងក្នុងការសរសេរនៅសាកលវិទ្យាល័យ George Washington ។
Anita Chandrasekaran, MD, Master of Public Health, បញ្ជាក់ដោយក្រុមប្រឹក្សាវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុង និង Rheumatology, បច្ចុប្បន្នធ្វើការជាគ្រូពេទ្យជំនាញខាងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងនៅ Hartford Healthcare Medical Group ក្នុងរដ្ឋ Connecticut។
Gel-One (hyaluronate cross-linked) គឺជាជម្រើសព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់ (OA)។នេះគឺជាការចាក់ដែលជួយគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ដែលពាក់ព័ន្ធ។
វាបានមកពីប្រូតេអ៊ីន (អាស៊ីត hyaluronic) ចម្រាញ់ចេញពីសិតសក់ ឬសិតសក់។រាងកាយរបស់មនុស្សផលិតប្រូតេអ៊ីននេះដោយធម្មជាតិ ដើម្បីរំអិលសន្លាក់។តួនាទីរបស់វាគឺដើម្បីស្ដារកម្រិតនៃប្រូតេអ៊ីននេះ។
Gel-One ត្រូវបានអនុម័តជាលើកដំបូងដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថអាមេរិក (FDA) ក្នុងឆ្នាំ 2001។ វាត្រូវបានវាយតម្លៃតែនៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល និងបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយពិន្ទុការឈឺចាប់រហូតដល់ 13 សប្តាហ៍ ប៉ុន្តែចំណុចបញ្ចប់ផ្សេងទៀត រួមទាំងភាពរឹង និងរាងកាយ។ មុខងារ, មិនមានភាពខុសគ្នាខាងស្ថិតិត្រូវបានរកឃើញជាមួយ placebo ។
មិនមានការព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់ OA ទេ។ការព្យាបាលនេះជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីសាកល្បងវិធីគ្រប់គ្រងផ្សេងទៀត (ដូចជាការលេបថ្នាំ ឬកែសម្រួលរបៀបរស់នៅ)។
ដូចថ្នាំណាមួយដែរ ការចាក់ Gel-One គឺមិនមែនដោយគ្មានផលប៉ះពាល់ និងហានិភ័យនោះទេ។ប្រសិនបើអ្នកមាន OA វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអំពីផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។
Gel-One គឺសមរម្យសម្រាប់ជង្គង់ OA ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការពាក់និងការរហែកសន្លាក់ដែលបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។OA គឺជាទម្រង់ទូទៅនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ ហើយទោះបីជាវាអាចប៉ះពាល់ដល់នរណាម្នាក់ក៏ដោយ វាជារឿងធម្មតាបំផុតចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។
ទីមួយ នៅពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀត (ដូចជាការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAID) ឬការព្យាបាលដោយរាងកាយ) មិនមានប្រសិទ្ធភាព ជែល-One នឹងត្រូវបានសាកល្បង។ដោយសារ OA គឺជាជំងឺរីកចម្រើន និងមិនអាចត្រឡប់វិញបាន ទោះបីជាការវះកាត់អាចជាជម្រើសក៏ដោយ ការព្យាបាលវាជាធម្មតាមានន័យថា ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។ការចាក់ថ្នាំនេះតំណាងឱ្យការព្យាបាលបន្ថែមដ៏រឹងមាំ។
មុនពេលពិចារណាលើការចាក់ Gel-One ជាការព្យាបាល ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃ OA គឺចាំបាច់។តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនេះ?នេះជាការវិភាគរហ័ស៖
ពិភាក្សាអំពីថ្នាំ អាហារបំប៉ន និងវីតាមីនទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ទោះបីជាថ្នាំមួយចំនួនមានហានិភ័យតិចតួចនៃអន្តរកម្មក៏ដោយ ថ្នាំផ្សេងទៀតអាចត្រូវបាន contraindicated ទាំងស្រុង ឬត្រូវបានជម្រុញឱ្យពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្នថាតើអត្ថប្រយោជន៍ និងគ្រោះថ្នាក់នៃការព្យាបាលគឺធំជាងករណីរបស់អ្នក។
ដេរីវេនៃអាស៊ីត Hyaluronic ដែលត្រូវបានលក់ក្រោមឈ្មោះដូចជា Restylane, Juvéderm និង Perlane គឺជាសារធាតុបំពេញផ្ទៃមុខដែលប្រើដើម្បីរលោងស្នាមជ្រួញ ឬបបូរមាត់។ដូចជាសន្លាក់ កម្រិតអាស៊ីត hyaluronic នឹងថយចុះទៅតាមអាយុ ដែលនាំឱ្យស្បែកយារធ្លាក់។ដោយការចាក់ថ្នាំទាំងនេះលើមុខ ស្បែកនឹងកាន់តែរឹងមាំ។
លើសពីនេះ ទន្តបណ្ឌិតអាចប្រើអាស៊ីត hyaluronic ក្នុងតំបន់ដែលជាផ្នែកមួយនៃផែនការព្យាបាលសម្រាប់ការរលាកអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃ។បន្ថែមពីលើការព្យាបាលផ្សេងទៀត វាក៏ជួយកាត់បន្ថយការរលាកនៅតំបន់ទាំងនេះ និងជួយព្យាបាលអញ្ចាញធ្មេញ រលាកអញ្ចាញធ្មេញ និងបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។
ការចាក់ Gel-One ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យតែប៉ុណ្ណោះ ហើយដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើការព្យាបាលប្រភេទនេះច្រើនជាងម្តងក្នុងមួយជង្គង់នោះទេ។វាត្រូវបានខ្ចប់នៅក្នុងសឺរាុំងកញ្ចក់ដែលបានដំឡើងជាមុន បំពេញដោយដំណោះស្រាយ 3 មីលីលីត្រ (mL) ដែលមានអាស៊ីត hyaluronic 30 មីលីក្រាម (mg) ។
សាជីវកម្ម Seigaku ដែលផលិត Gel-One និង FDA បានសង្កត់ធ្ងន់ថាវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើច្រើនដងឬផ្លាស់ប្តូរវេជ្ជបញ្ជានោះទេ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដទេ ត្រូវប្រាកដថាពិភាក្សាអំពីកម្រិតសមស្របជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
ទោះបីជាការគ្រប់គ្រង និងការផ្ទុកអាស្រ័យលើអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកក៏ដោយ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការយល់ដឹងថាតើវាគួរមើលទៅដូចម្ដេច។ការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវនៃ Gel-One មានដូចខាងក្រោម៖
ផលរំខានទូទៅកាន់តែច្រើននៃការចាក់ Gel-One មានទំនោរនឹងដោះស្រាយ។ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែប្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកឱ្យដឹងថាតើបញ្ហាទាំងនេះនៅតែបន្តកើតមាន ឬកើតឡើង។ពួកគេរួមមាន:
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលសូមយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអារម្មណ៍របស់អ្នក។ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកត្រូវការជំនួយ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសុំជំនួយ។
ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរចំពោះ Gel-One គឺកម្រណាស់ ហើយភាគច្រើនគឺបណ្តាលមកពីប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ។ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះស្ថានភាពដូចខាងក្រោម សូមស្វែងរកជំនួយភ្លាមៗ៖
ហេតុផលដែល Gel-One ត្រូវបានគេអត់ឱនជាទូទៅគឺថាថ្នាំនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយឱកាសនៃការប្រើជ្រុល។ដោយសារជាធម្មតាវាមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យច្រើនដងទេ (យ៉ាងហោចណាស់នៅលើជង្គង់ដូចគ្នា) លទ្ធភាពនៃអន្តរកម្មមិនល្អរវាងថ្នាំនេះ និងថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើគឺទាបណាស់។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលថាប្រសិនបើស្បែករបស់អ្នកត្រូវបានសម្អាតជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគអាម៉ូញ៉ូម quaternary អ្នកមិនគួរទទួលការចាក់ Gel-One ទេ។ឱសថអាចមានប្រតិកម្មចំពោះដំណោះស្រាយបែបនេះ។
Casale M, Moffa A, Vella P ជាដើម។ អាស៊ីត Hyaluronic: អនាគតនៃទន្តពេទ្យ។ការវាយតម្លៃប្រព័ន្ធ។Int J Immunopathol Pharmacol ។ឆ្នាំ 2016;29(4):572-582។
ពេលវេលាផ្សាយ៖ ថ្ងៃទី ១៩ ខែតុលា ឆ្នាំ ២០២១